上の写真の右側に金属の光った部分が有るのが分かりますか？実はこれは根管治療の大きなトラブルの１つである、ファイルの破折が起こったとこなのです。治療自体はバイパスを形成し、問題無く出来ています。

　根管治療で一番困難なのは、根管拡大と言って、根を広げる処置です。

　以下、これについて詳しく述べていきます。

根管拡大の経済性

　患者さんが来院して、根管拡大を行ったとします。

　根が2本の歯を拡大したとします。すると、再診料420円、根管貼薬220円、合計660円頂けます。

　この時使った針の値段は下表の通りです。＃は針の太さを表します6～110とかまであります。

　上の表で計算してもらえば、分かりますが、針代だけで4,617円かかります。

　針の破折を防ぐいい方法の1つには使い捨てがありますが、660円(治療費本体220円）の治療に4,600円は使えません。

恐怖との戦い

　針を再使用する理由が分かった事と思います。

　しかし、＃６、８、１０などは殆ど1，2回しか使えませんので、使い捨てみたいなもんです。それどころか、1人の患者さんに数本いっぺんに使うことさえあります。

　再使用するためには、金属疲労に細心の注意を払わなければなりません。もし、上の写真のように破折させてしまったら、1時間で済む治療が4，5時間かかります。それよりも、破折してしまったら、ジ・エンドが大半だと思われます。バイパス形成を成功させるには、かなりの技量が必要でしょうね。

　そのために、金属疲労の恐怖に怯えながら、極度の緊張状態で、仕事を行うことになります。研ぎ澄まされた指先の感覚が必要とされる仕事です。

　それで220円です。これが0.2%の理由でもあるのです。